在宅急症照護展成效 彰基助80歲奶奶免住院輕鬆康復

記者蕭麗鳳/彰化報導

需人照顧的長者一旦發燒或出現急性感染,往往需立即送醫住院治療。然而,住院過程不僅使長者需要離開熟悉的環境,容易增加焦慮和不適,更可能使家屬面臨巨大的照護負擔,例如需要請假陪伴或額外花費聘請看護。打此外,長者在住院期間也面臨院內感染風險,尤其是多重慢性病患者,免疫力較低,更易受到感染威脅。為了解決這些問題,衛生福利部在今年推出「在宅急症照護試辦計劃」,讓符合條件的患者在家中接受醫療團隊提供的即時治療,例如靜脈注射抗生素。此模式不僅減少住院需求,也提升了治療的可近性。

彰基醫學中心總院長陳穆寬教授積極配合政府在宅醫療計劃,讓患者不必到醫院就能接受治療,減少往返醫院的奔波與不便。一位80歲行動不便的林奶奶罹患多種慢性病,免疫力較弱,經常因泌尿道感染而住院,也多次使用口服抗生素治療。此次她再度出現解尿不適及虛弱疲倦等症狀,居家護理師立即安排醫師前往診視並進行尿液檢查,確定診斷為泌尿道感染,考量先前多次口服抗生素之效果有限、前次住院之尿液細菌培養為多重抗藥性細菌,因此建議需靜脈注射抗生素治療。

▲護理師為林奶奶注射抗生素。(示意圖/彰基提供)

林奶奶一聽到可能又要住院,神情立刻黯淡下來,眉間泛起愁容,滿是擔心家人得再次奔波照顧她的無奈與不安。於是在於病人和家屬討論後,醫療團隊決定啟動在宅急症照護,醫師和護理師每天親赴為林奶奶進行病情評估與靜脈抗生素施治療,並密切監測病情,經過五天的治療,林奶奶病情明顯緩解,改用口服抗生素繼續治療,成功完成此次在宅急症照護。在這次治療過程中,醫療團隊除了進行生理上的治療,也給予林奶奶大量的心理支持與鼓勵,每次醫師和護理師上門時,她總是笑容滿面,彷彿與他們的見面成為了一種期待,讓她感受到陪伴與關懷的力量。

▲江至祥醫師(左)為林奶奶進行理學檢查。(圖/彰基提供)

彰基江至祥醫師指出,彰基是教會醫院,用愛心來服社區民眾,就像以前蘭大弼醫師騎腳踏車在彰化街頭穿梭,就是為了看哪裡有需要照顧的病人。總院長陳穆寬教授也常常提到要「深根建造、謙卑服事」,在宅急症用在居家整合照護是「深根建造」最好的實現,因為以前居家整合應用在慢性病人,現在有在宅急症之後,好好的運用這個制度,把急症也納入照護範圍;首先,病人可以留在熟悉的環境治療,「家」是他最好的治療方式,治療效果往往不亞於醫院;其次,能夠節省家族很多的照顧成本,所以彰基在陳總院長的帶領下,積極執行衛福部的政策,希望能夠照顧更多需要的民眾。

▲護理師為林奶奶領取藥物。(示意圖/彰基提供))

彰基配合國家政策推動在宅急症照護,也傳承蘭大弼醫師的精神。他當年騎著腳踏車穿梭彰化大街小巷,無論風雨都親自到患者家中看診,展現對病人的深切關懷與醫者仁心。如今,彰基的醫療團隊延續這份使命,將急症治療帶入患者家中,讓長者能在熟悉的環境中安心康復。

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